Kolay yürüyüş, topuklarda bile yorgunluk olmadan uzun yürüyüşler, başkalarından saklamak istemediğiniz güzel ayak bilekleri ve kalçalar - bunlar, venöz hastalık belirtileri olmayan sağlıklı bacakların faydalarıdır. Bir kişi varisli damarların önlenmesini ihmal ederse, yavaş yavaş yaşamın yolu ve ritmi değişir.
Bu hem kadınlar hem de erkekler için geçerlidir. Hastalık farklı şekillerde gelişir ve bir hastada teşhis konusunun tıpta varis aşamaları her zaman tartışmaya neden olur. Ancak varisli damarların ameliyatsız tedavi edildiği anı kaçırmamak için sınıflandırmayı anlamanız gerekir.
Sorunun özü
Varisli damarlar, safen damarlardaki kan akışı bozukluklarıdır. Kalbe doğru ilerlemek için kanın kısımlarını tutması gereken venöz kapakçıklarla ilgili problemler nedeniyle plazma ters yönde akar ve durur.
Basınç, kanı alt ekstremitelerdeki damarlara itemez ve duvarların gerilmesine neden olur. Bacaklarda, mavi bir tonun çizgileri ve zikzaklarından oluşan bir desen yavaş yavaş belirir ve ileri bir aşamada şişkinlik ve şişkinlik ile desteklenir.
Ancak varisli damarlar hemen fark edilmez. Sorun görsel belirtiler olmadan ilerleyebilir ve bu nedenle bacaklarında rahatsızlık hisseden ancak çıkıntılı damarlar bulamayan kişiler bu rahatsızlığı yorgunluğa bağlar.
Varisli damarlar ayrı bir hastalık olarak kendiliğinden oluşmaz. Bu, genç yaşta ortaya çıkan bir bütün olarak dolaşım sisteminin işlev bozukluğunun bir belirtisidir. Alt ekstremitelerin varisli damarlarını yaşlılık belirtisi olarak görmek yanlıştır. 20'li yaşlarındaki birçok kız varis nedeniyle bacaklarını pantolon ve uzun eteklerin altına gizler.
Dolaşım sistemi arızasının çeşitli nedenleri vardır:
- Ebeveynlerden genetik miras. Anne (çoğunlukla) veya babanın bacaklardan kalbe kan çıkışı ile ilgili sorunları varsa, o zaman çocuklar vasküler ve venöz sistemin muayenesini ve önlenmesini yapmalıdır. Ancak motive edici bir faktör yoksa - mesleğin özellikleri, dengesiz beslenme, komplikasyonlu hastalıklar nedeniyle hareketsiz veya ayakta duran bir yaşam tarzı;
- Bacaklarda ağır yük olan, ancak hareketin olmadığı belirli çalışma alanlarında (kuaför, satış departmanı uzmanı, muhasebeci, programcı, şoför) teknik molanın kurallarının ihmal edilmesi. Bacakları her 30 dakikada bir ısıtmak kanın durmasını önler;
- Bazı sağlık sorunları kan damarlarını ve damarları etkiler - diabetes mellitus, kalp rahatsızlıkları, bacak yaralanmaları, omurga, obezite;
- Birçok kadın için hamilelik, varisli damarların ilk belirtileri için itici güçtür. Embriyo, anne adayının sadece ağırlığını artırmakla kalmaz, bu da bacaklara baskı uygular, aynı zamanda hamile kadının iç organlarına ve yaşam sistemlerine de baskı uygular.
Varisli damarlar, kendilerini beyan etmemiş ancak bir terapist tarafından en azından standart bir muayene gerektiren ciddi bir iç problem sinyalidir.
Venöz yetmezliğin farklı gelişim aşamaları
İnsanlarda damarların sadece bacaklarda değil tüm vücutta lokalize olmasına rağmen, alt ekstremitelerin varisli damarları daha yaygındır. Hem kadınlar hem de erkekler bu hastalıktan muzdariptir, ancak nüfusun güzel yarısının daha büyük bir yüzdesi.
Varisli damarların ciddiyetlerine göre sınıflandırılan birkaç aşaması vardır.Bölüm şarta bağlıdır, böylece ilgilenen hekim bir teşhis koyar ve belirli şikayetler için hastaya hangi tedavi rejimini reçete edeceğini bilir.
Tıp uzmanları arasında varisli damarların aşamalarının bir dizi sınıflandırması vardır. Uluslararası toplum, dar semptomlar çerçevesinde bir çizgi çizerek varisli damarların yedi aşamasını birbirinden ayırmaktadır. Ancak pratikte varis teşhisi, hastalığın derecesinin 3 aşamasında konur:
- Birinci derece (tazminat aşaması) - bacaklardan kalbe kan akışının bozulması, yaşam tarzı veya genetik olarak önceden belirlenir, ancak hastanın venöz kapakları normal işlevselliğe döndürmek için zamanı vardır. İlk aşamada varis belirtileri hafiftir ve ciddiye alınmaz;
- İkinci derece (alt tazminat) - diğer değişikliklerle karıştırılması zor olan görsel venöz yetmezlik belirtileri vardır. Bacaklardaki rahatsızlık uzun bir dinlenmeden sonra kaybolur veya bir kişiye sürekli olarak eşlik eder. Bu aşamada hastalar genellikle bir doktordan yardım ister. Vasküler ve venöz değişiklikler önemlidir, ancak alt ekstremitelerde gerginliği ve ağrıyı gidermek mümkündür;
- Üçüncü derece (dekompansasyon), dolaşım sisteminin incelmiş duvarlarının fazla kandan patlamaya başladığı varisli damarların son aşamasıdır. Deri dokuları beslenmez ve ölürler. Tedavisi zor cilt ülserleri gelişir. Bazı durumlarda, 3. derece varisli damarlarda, bakteriler ülseratif odaklara katılır. Hastanın durumunu stabilize etmek için zaman, çaba ve karmaşık tedavi gerekir.
Varisli damarların listelenen aşamaları şartlı bir bölümdür. Her bir venöz yetmezlik grubunda, resepsiyonda hastalar tarafından tanımlanan semptomlarla belirlenen hafif, orta ve şiddetli derecede hastalık vardır. Her durumda damarların patolojisinin bireysel olduğu gerçeğine dayanarak, bir aşamadan diğerine geçiş çizgisi, özellikle 1 ve 2 derece durumlarda önemsizdir.
Patolojinin ilk aşamasının özellikleri
1 derece varis teşhisi nadir durumlarda doktor tarafından konur, çünkü kısa süreli ödem veya bacaklarda ağırlık göründüğünde kliniğe gitmezler. Halk ilaçları yorgunluktan kurtulmalarına yardımcı olur, şişkinlik uykudan sonra kendiliğinden geçer veya yüksek topuklu ayakkabı terliğe dönüştürülür. Pek çok kişide 1 derecelik varisler, provoke edici bir faktör yoksa yaşlılığa kadar başka bir aşamaya geçmez.
Damar sistemindeki değişiklikler sadece yetişkinlerde değil, aynı zamanda hareket kabiliyetinden yoksun olan ve bir bilgisayarı, telefonu ve diğer aletleri aktif eğlenceye tercih eden modern ergenlerde de meydana gelir.
Sadece kollar ve beyin çalıştırılır ve vücudun geri kalanı uzun süre pozisyon değiştirmez. Özellikle iskeletin alt kısmında kan dolaşımı yavaşlar. Kalçalarda bükülmüş dizler, ezilmiş kaslar, damarlar ve kan damarları, kalçalar durgunluğa neden olur.
Gençler genellikle bacak ağrısı ve kramplardan şikayet ederler. Bazı durumlarda, özellikle aşırı kilolu olduğunda ödem görülebilir. 1. dereceden varisli damarların net belirtileri yoktur, ancak ilk aşama ihmal edilir ve ilerlemesi yalnızca çocukların veya ebeveynlerinin kendilerine olan ilgisine bağlıdır.
Genç kızlar, dikkat çekmek için rahatsız edici yüksek topuklu ayakkabıları tercih ederler. Alt ekstremite damarlarındaki basınç artar ve başlangıçtaki patoloji derecesine yol açar. Yüksek topuklu ayakkabılarda duramama ve hareket edememe ayakları deforme eder, omurga ve bacak kemiklerine, kalça eklemlerine binen yükü artırır. Eğrilikler, sıkıştırıldıkları için damarları olumsuz etkiler.
Gençlerde başlangıçtaki varis derecesi endişe verici değildir, çünkü semptomlar dinlendikten veya biraz ısındıktan sonra kaybolur. 1. derece varis belirtileri aşağıdaki gibidir:
- Fiziksel aktivite olmaksızın bile ağır bacaklar;
- Günün ikinci yarısında, bir ayağın ayakkabının içine sığamayacak kadar küçük olması veya kenarların deride belirgin şekilde kazılması durumunda hafif şişkinlik. Bacaklara istirahat verilirse veya kaslardaki şişliği ve gerginliği gidermek için bir işlem yapılırsa semptom sabah kaybolur - alt uzuvların dikey konumu, ayak banyoları, masaj, rahatsız ayakkabıların değiştirilmesi;
- Nadir durumlarda kısa süreli konvülsiyonlar.
Nadir durumlarda, 1. derece varisli damarlarda, venöz patolojinin dış belirtileri ortaya çıkar - kan akış hızının azalması nedeniyle strese giren ince damar şeritleri veya bir vasküler ağ.
Patolojinin ilk aşamasını kendi başınıza teşhis etmek zordur, çünkü listelenen semptomlar diğer hastalıklarda, örneğin diabetes mellitus, böbrek problemlerinde görülür. Teşhis ve tedavi için ilk rahatsızlık belirtisinde doktorunuzu görmelisiniz.
Varisli damarlar sadece bacaklarda yerleşmez ve alt ekstremitelerde değişiklik yoksa ilk aşama atlanabilir.
2. Derece Özellikler
Profilaksi veya tedavinin yokluğunda venöz patolojinin ilk aşaması, bir süre sonra alt telafi aşamasına geçer. 1. derece varisli damarların semptomları daha sık görülür ve daha uzun sürer.
Deride dış değişiklikler görülür - şişmiş damarlar veya çok sayıda örümcek damar. Geceleri ve hatta gündüzleri kramplar oluşur, hasta ağrı duyar ve bacağını hareket ettiremez. Alt ekstremite damarlarının donanım muayenesi sırasında kapakçıkların çalışmasında değişiklikler gözlenir.
Damarlardaki basınç artar, ancak valfleri kapatmadan kanı itmek zordur. Ciltte mavi nodüller şeklinde görünen kan durgunluğu formları.
- Evre 2 venöz yetmezliğin bir semptomu, istirahat ve önleyici prosedürlerden sonra geçmeyen şişliktir. Ödem, kanın damarlar yoluyla yükselememesi nedeniyle oluşur, hemodinamik bozulur. Kanın sıvı kısmı (plazma), damarların ve küçük damarların inceltilmiş duvarlarından deri altına sızmaya başlar, çünkü taşıma işlevi bozulur;
- Yetersiz dolaşım ve besin alımı nedeniyle ten rengi değişir. Epidermisin hücreleri yavaş yavaş siyaha dönüşerek kahverengileşir. Enflamasyon gelişir ve sonuç olarak ülseratif oluşumların ilk aşaması;
- Hastalığın 2. evresinde doktora gelen hastaların şiddetli ağrı, kas uyuşması ve deride kaşıntı şikayetleri vardır. Belirtiler epidermisin hücreleri için yeterli beslenme eksikliğinden kaynaklanır.
Tedavi zamanında teşhis edilir ve reçete edilirse, varisli damarlar için alt tazminat aşaması umutsuz kabul edilmez. 2. dereceden bir veya daha fazla varis belirtisi bulunursa, kendi kendine tedavi edemez ve iyi dilekleri dinleyemezsiniz. Sorunla başa çıkmak için sadece bir doktor yardımcı olacaktır.
3. Derece Özellikler
İnsanlar dikkatsizce ve gerekli saygıyı göstermezlerse 3. derece venöz yetmezliğe ulaşırlar. Nadir durumlarda patolojinin ilk aşaması rahatsızlığa neden olur ve yaşam kalitesini değiştirir, ancak bir doktora ziyareti ihmal etmek ve bir rehabilitasyon sürecine girmek için 2. derece venöz yetmezlik fark edilmemelidir.
3 derece patoloji en şiddetli ve tehlikelidir, çünkü ilaç tedavisi ile bile iyileşmeyen trofik ülserler oluşur. Dekompansasyon aşamasında, vücut damarları çalışır durumda tutma yeteneğini tüketmiştir.
Duvarlar sınıra kadar gerilir ve inceltilir, herhangi bir yaralanma durumunda kopma riski vardır. 3. derece varisli damarların bir başka sorunu tromboflebittir - bir damar tıkanması, kan pıhtılarının oluşması ve çıkıp ölüme yol açabilir.
Aşırı durumlarda venöz yetmezlik son aşamasına ulaşır. İnsanların kendilerine yönelik bu tutumunun nedenleri net değildir. Acıya katlanmak, estetik kriterlerden rahatsızlık duymak ve kolay yürüyememek tuhaf görünüyor. Sorunun zamanında teşhisi ve doktorun tavsiyelerine uyulması, varisli damarların patolojinin 1 aşamasını bile geçmesine izin vermeyecektir.
Alt ekstremite varisli damarlarının sınıflandırılması ayrıntılı olarak ele alındığında, venöz yetmezliğin vücudun diğer bölgelerinde ve iç organlarda meydana geldiğine dikkat etmek önemlidir. Böyle bir sorunu fark etmek daha zordur, ancak bacaklarda rahatsızlık göründüğünde, başka yerlerdeki venöz kan akışındaki rahatsızlıklar da düşünülebilir.
Patoloji nasıl teşhis edilir?
Bacaklarda ilk rahatsızlık belirtilerinde bir sağlık kurumuna başvurmanız gerekir. Venöz yetmezliğin teşhisi ve tedavisi bir flep uzmanı tarafından yapılır, ancak ilk konsültasyon bir terapistten alınabilir.
- Bacaklardaki bütünleşmelerin durumu, ortopedik değişikliklerin varlığı ve diğer işaretlerin görsel bir incelemesi yapılır;
- Sadece bacakların değil, kasık bölgesi, karın bölgesindeki sorunlu bölgelerin palpasyonu;
- Hasta şikayetleri duyulur;
- Ayrıntılı bir tıbbi geçmiş, anket görüşmesi şeklinde derlenir. Sorular, varis oluşumunda başlangıç noktası haline gelen nedeni belirlemeye odaklanmıştır;
- Hastanın genel sağlık durumunu belirlemek için genel kan ve idrar testleri için bir sevk gereklidir;
- Venöz dilatasyon derecesini belirlemek için fonksiyonel test (Schwarz, Perthes, tek test);
- Varis büyümesi durumunda, damarların açıklığının ve venöz kapakların durumunun donanım muayenesi yapılır - dubleks ultrasonografi (DUS), pletismografi, flebografi, reovasografi.
Venöz yetmezliğin teşhisi ve varis derecesinin belirlenmesi için tüm önlemleri aldıktan sonra, profilaksi, konservatif tedavi, alternatif yöntemlerle tedavi ve aşırı durumlarda cerrahi müdahale, lazerle patolojinin ortadan kaldırılması önerilmektedir.
Değişik derecelerde venöz disfonksiyonla nasıl baş edilir?
Varisli damarların belirtileri ne kadar erken fark edilirse, sorunla o kadar kolay ve hızlı baş edilir. Zamanında önlemeye başlarsanız, patolojinin ilk aşaması ilaç kullanılmadan tamamen geçersiz kılınabilir:
- Ritiminizi ve yaşam tarzınızı değiştirin. Genellikle damarlardaki kan akışının bozulmasının nedeni, mesleki faaliyetler nedeniyle hareketsiz veya ayakta bir yaşam tarzıdır. Hemodinamiği artırmak ve bazı bölgelerde yüksek basıncı önlemek için hareket eklemek gerekir. Fazla kilolu olduğunda, normalleşmesiyle mücadele etmelisiniz, ancak yavaş yavaş;
- Rahat ve doğru ayakkabı seçin. Ortopedik deformitelerin varlığında ayakkabı seçimi bu sorun dikkate alınarak yapılır. Sadece özel günlerde yüksek topuklu ayakkabılar;
- Vasküler sistemde problemlere neden olan kötü alışkanlıklardan vazgeçin;
- Fazla kiloluysa ve bacaklara ek yük veriyorsa ağırlığı azaltın;
- Kanın bacaklardan kalbe akmasına yardımcı olmak için doğru egzersizi seçin.
İlk aşamada, doktor venöz duvarlardaki yükü azaltmak ve elastikiyetini eski haline getirmek için venotonik, krem, haplar reçete eder. Tıbbi forma, bacaklardaki gerginliği azaltmak için ayrı ayrı tasarlanmalıdır.
Estetik rahatsızlık yaratan dış belirtiler ortaya çıktığında, damara özel bir bileşim (skleroterapi) verilir, ancak bu erken bir aşamada nadirdir.
Venöz yetmezliğin ikinci aşaması, sorunun 3. aşamaya gelmemesi için daha fazla dikkat gerektirir. 2. derece patolojiyi ortadan kaldırmanın özgüllüğü, ilk aşamada varis tedavisine benzer. Kan pıhtılaşması riskini azaltmak, doku şişmesini azaltmak ve kan akışını yeniden sağlamak için ilaç reçete edilir.
2. derece varisli damarlar için cerrahi tedaviye, ciltte belirgin değişikliklerin varlığında başvurulur - dışbükey damarlar, venöz ağ, damar paterni. Tedavi odasında radyofrekans veya lazer tedavisi yapılmaktadır. Ayrıca, sorunlu bir enjeksiyon bölgesine sokulduktan sonra gözlerde bir dış kusur kaybolduğunda skleroterapi de gösterilmiştir.
Basınçlı giysiler, kan akışını iyileştirmek ve bacaklar üzerindeki baskıyı azaltmak için bir zorunluluktur.
Damarların ve dokuların durumu berbat durumdayken ve vücut durumu düzeltemediğinde 3. derece varisler nasıl tedavi edilir? Tedavi sadece trombozu, damarların yırtılmasını önlemek ve vücuttaki hemodinamiği eski haline getirmek için cerrahidir.
Genellikle bir flebektomi prosedürü gerçekleştirilir - etkilenen damarların çıkarılması. Operasyon, cerrahi aletler (klasik yöntem) veya tek bir kesi olmadan bir lazer (3. derece varis tedavisi için modern yöntem) kullanılarak gerçekleştirilir.
Hastalığın seyri, ilaç tedavisiyle bile iyileşmeyen ülser oluşumuyla karmaşıklaşır. Bu nedenle cerrah bu aşamada vazgeçilmezdir. Başarılı bir operasyondan sonra, bireysel bir ilaç, pansuman ve tıbbi keten kürü seçilir.
Sonuç olarak
Varisli damarlar, bacaklarda ve vücudun diğer kısımlarında zararsız bir kozmetik kusur değil, göz yummasıyla kişinin hayatını işkenceye ve kliniğin ofislerinde sürekli yürümeye çevirecek ciddi bir patolojidir.
Venöz yetmezliğin ilk aşaması, nüfusun çoğunda içseldir, ancak insanların olası sonuçlardan habersiz olması nedeniyle tanı nadiren yapılır.
Mesleki faaliyet hareketsiz bir görüntü veya ayaklarınızda sabit bir varlık içeriyorsa, akrabalarda patoloji örnekleri vardır, önleyici tedbirler almanız ve hastalığın ilerlemesini ilk aşamada dışlamanız gerekir. Problemi gözetimsiz bırakarak damarların başka patolojilere nasıl yol açacağını fark etmeyebilirsiniz.