Varis nedenleri nelerdir ve nasıl giderilebilir?

Alt ekstremitelerin varisli damarları dünya nüfusunun %60'ından fazlasını kaplayan bir problemdir. Latince "varix" kelimesinden gelen "varisli damarlar" terimi, "genişleme" olarak yorumlanır. Bu nedenle patolojik durumun tanımı - alt ekstremite ve pelvik organların damarlarının lümeninin genişlemesi, bu da damarlardaki kan akışını önemli ölçüde bozar ve buna bağlı olarak hastanın genel durumunu kötüleştirir. Aşağıdaki materyalde varisli damarların nedenlerini, hastalığın olası komplikasyonlarını ve patolojiyle başa çıkmanın ana yollarını ele alacağız.

Nedenler ve risk faktörleri: herkes buna duyarlıdır

Önemli:varisli damarlar 25 yaşın altındaki gençleri geçerse, o zaman burada cinsiyet dağılımı 50: 50 olur. Yani hem erkek hem de kızlar eşit derecede hastadır. Daha olgun bir yaşta, kadınların hamilelikler ve yaşa bağlı hormonal seviyelerdeki önemli değişiklikler nedeniyle varisli damarlara sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Varisli damarları içeriden düşünürsek, o zaman anatomik olarak, damarların lümeninin genişlemesi, kan akışını düzenleyen venöz kapakların arızalanması nedeniyle oluşur. Arızalı valfler her kalp atışında tam olarak kapanmaz. Sonuç olarak, kalpten gelen kan, yerçekimi kuvveti nedeniyle alt ekstremitelere doğru hareket eder.

Normalde kapakçıklar kapanmalı ve kanın bölümler halinde bacaklara akmasına izin vermelidir. Ancak ne yazık ki, kan akışı bacaklara daha yoğun bir şekilde girer ve kapak sisteminin aynı zayıf çalışması nedeniyle ters yönde daha az yoğun hareket eder. Bacakların kanla dolup taşan damarları zamanla elastikiyetini kaybeder ve gerilir.

Patolojik bir kan damarı durumunun gelişimi için ana predispozan faktörler şunlardır:

• genetik bileşen (hastalık, aile içinde dişi veya erkek soy yoluyla bulaşabilir);
• kilolu;
• ertelenmiş gebelikler;
• pasif yaşam tarzı;
• aşırı fiziksel aktivite;
• sigara içmek ve alkol almak;
• hormonal bozukluklar.

Erkek sorunları

Hastanın cinsiyetine bağlı olarak varis nedenlerini düşünürsek, erkeklerde ve kadınlarda biraz farklıdırlar. Daha doğrusu, farklı cinsiyet temsilcilerinin her biri, er ya da geç alt ekstremite damarlarının patolojisini provoke edebilecek belirli alışkanlıklara eğilimlidir. Yani, erkekler için risk faktörleri şunlardır:

• çömelme pozisyonundan ağırlık kaldırma ile kuvvet antrenmanı;
• aşırı kilo ve obezite;
• sık kabızlığa neden olan dengesiz beslenme;
• böbreklerin patolojik süreçleri (çeşitli etiyolojilerin tümörleri);
• kasık fıtığı;
• hareketsiz çalışma;
• sigara içmek ve alkol almak.

Önemli:erkekler sadece alt ekstremitelerin varisli damarlarının gelişimi ile değil, aynı zamanda spermatik kordun varisli damarları ile de karakterize edilir. Bu patolojiye varikosel denir. Böyle bir durum kalıtsaldır, yani doğası gereği yalnızca genetiktir ve gelişmiş önleyici tedbirlerle bile önlenmez. Erkeklerin sadece %2-4'ü varikoselden muzdariptir. Patolojinin nedeni, erkek genital organlarının asimetrik anatomik konumu ve yapısıdır.

Erkeklerin sahte utangaçlıktan muzdarip olmaları veya hastalığın en başında bir uzmanı ziyaret etmek için zamanları olmaması nedeniyle, varisli damarlar onlar için kadınlardan daha zordur.

Kadınların varisli damarlarının kendi yasaları vardır

Kadınlar için varisli damarlar erkeklerden daha "tanıdık". Kadınların% 80'inden fazlası bacakların vasküler patolojisinden muzdariptir. Ayrıca, risk grubu, bu yaşam tarzını tercih eden veya aşağıdaki koşulları yaşayan daha adil cinsiyeti içerir:

• dar yüksek topuklu ayakkabılar giymek;
• hareketsiz veya ayakta çalışma;
• kalıtsal yatkınlık;
• hamilelik sırasında veya otoimmün hastalıklarda hormonal seviyelerdeki değişiklikler;
• çok dar iç çamaşırı, kot pantolon giymek;
• sigara içmek;
• diyetteki meyve ve sebzelerin düşük yüzdesi (sürekli diyetler ve açlık);
• bronzlaşma sevgisi (sık solaryum ziyaretleri veya doğrudan güneş ışığında kalma);
• keskin kilo alımı;
• düşük hareketlilik.

Hamilelik, "köpeğin gömüldüğü" yerdir.

Nedenleri ve tedavisi sadece bir flebolog tarafından belirlenmesi ve reçete edilmesi gereken varis belirtileri bir kadında başlangıçta gözlenmese bile, vakaların% 30'unda hamilelik sırasında belirginleşir. Burada ana tuzak, büyüyen fetüste ve onunla birlikte pelvik organları yoğun bir şekilde sıkıştıran uterusta yatmaktadır. Sonuç olarak, alt vücuttaki kan dolaşımı önemli ölçüde bozulur. Bacaklardan yukarı doğru kanın geri akışı zordur. Bacakların derin damarları üzerindeki bu etki, damarların hem genişlik hem de uzunluk olarak aktif olarak gerilmesine yol açar.

Rahim organının büyümesine ve pelvik organların damarlarına uygulanan baskıya ek olarak, hamile kadınlarda varisler de bu faktörlerin etkisi altında gelişir:

1. Artan kan pıhtılaşması. Böylece doğa, bir kadını doğum sırasında büyük kan kaybına karşı sigortalar. Daha kalın kan damarlarda daha sert hareket eder.
2. Rahim kaslarının ve kan damarlarının gevşemesine yol açan progesteron hormonu seviyesindeki artış, böylece fetüs büyüdükçe serbestçe ve tonsuz bir şekilde artabilir. Ancak aynı zamanda kalan gemilerin duvarları da gevşer. Damarlar daha az elastik hale gelir ve kalın kan, progesteron tarafından zaten zayıflamış olan duvarlarını daha da gerer.
3. Fetüse daha iyi oksijen sağlamak için kan basıncında artış. Sonuç olarak, vücut, kalın kanı gevşemiş damarlardan hızla sürmeye çalışır. Bacaklardaki hacmi bundan dolayı artar.
4. Karın büyümesi ile hamile bir kadının düşük hareketliliği. Bu, bacaklarda ve pelvik organlarda kanın durgunluğuna yol açar.

Varisli damarların komplikasyonları

Varis tedavi edilmezse ve dikkat edilmezse zamanla hastada tam teşekküllü bir cerrahi müdahale bile gerektirebilecek çok ciddi komplikasyonlar gelişebilir. En kötü durumda, hasta hastalıklı uzvun amputasyonuna uğrayabilir. Aşağıda varisli damarların en yaygın ve tehlikeli komplikasyonlarını ele alacağız.

Kronik venöz yetmezlik

Böyle bir komplikasyonun gelişmesiyle, venöz kapakların aktif bir arızası meydana gelir. Ayrıca, patolojik süreç dört aşamaya ayrılmıştır:

1. Sıfır. Hasta zor bir günün ardından bacaklarda hafif şişlik ve nadiren ağrı hisseder.
2. İlk. Derinin yüzeyinde dilate damarların venöz ağı görselleştirilir.
3. İkinci. İçlerinde kan pıhtıları ve düğümleri olan şişmiş damarlar açıkça görülebilir. İltihaplı damarlar, kaşıntı, yara yerlerinde cilt bölgelerinde kızarıklık var.
4. Üçüncü. Bacaklarda iltihaplı damarlar ile trofik ülserler oluşur.

Önemli:kronik venöz yetmezlik belirtileri bacaklarda kaşıntı, ağrı, uzun süreli oturma pozisyonunda yanma hissi, şişlik, gece kramplarıdır.

Yüzeysel damarların tromboflebiti

Bu durumda, hasta kan pıhtıları oluşturma eğilimi geliştirir. Pıhtılar, damarların lümenini aktif olarak bloke ederek kanın akmasını zorlaştırır. Çoğu durumda, kan pıhtıları ve pıhtıları, uyluğun alt üçte birinin veya bacağın üst üçte birinin damarlarında lokalizedir. Venöz tromboflebit belirtileri şunlardır:

• pıhtı oluşum yerlerinde bacak derisinin kızarıklığı;
• bacaklarda ağrı;
• palpasyonda - damarlarda sertlik.

Önemli:tromboflebit ile kompresyon çorabı giymek gerekir. Sıkıştırma formülü bir uzman - anjiyocerrahi veya flebolog tarafından seçilmelidir.

trofik ülser

Bu komplikasyon, venöz yetmezliğin sonraki aşamalarında kendini gösterir. İlk olarak, hasta artmış vasküler geçirgenlik geliştirir. Deri yüzeyinde vernik benzeri bir yüzeye sahip beyazımsı bir mühür oluşur. Altında bir ülser oluşur. İltihaplı bölgeye yapılacak en ufak bir yaralanmada ülser açılır ve eksüdanın ayrılması başlar. Sızan yara ikincil olarak enfekte olabilir, bu da pürülan inflamatuar süreçlere yol açar.

Önemli:bu durumda, önce tam yara iyileşmesi gerekir ve ancak bundan sonra etkilenen damarları çıkarmak için tam teşekküllü bir cerrahi müdahale yapılır.

pulmoner emboli

Bir trombüsün iltihaplı damardan ayrıldığı ve pulmoner artere doğru hareket ettiği eşit derecede tehlikeli bir komplikasyon. Bu arter, kalbin sağ ventrikülünü etkileyen küçük bir daire içinde kan akışının düzenlenmesinde doğrudan yer alır. Ayrılmış trombüsün çapı arterin lümeninden daha azsa, pıhtı pulmoner arterin dallarına hareket ederek pulmoner ödem veya enfarktüse neden olur. Bu durumda, hasta ciddi göğüs ağrısı hissedecektir. Kanla karışık ıslak öksürük, vücut ısısında artış ve halsizlik de ortaya çıkacaktır. Pıhtı çapı pulmoner arter lümeninin çapına eşit ise hasta için ani bir tıkanıklık ve ölüm vardır.

Bir kan pıhtısının ayrılması aşağıdaki koşullar tarafından tetiklenebilir:

• cerrahi müdahaleler yapmak;
• onkoloji;
• kalp yetmezliği;
• uzun yatak istirahati.

Konservatif ve cerrahi tedavi

Varis, patolojinin evresine ve hastanın durumuna göre hem konservatif hem de ameliyatla tedavi edilebilir. Konservatif tedavi ile flebotonik ilaçların uygulanması endikedir. Dışa doğru, at kestanesi bazlı jeller ve venotonik merhemler kullanılır. Konservatif tedavinin sadece varisli damarların ilk aşamalarında işe yaradığı anlaşılmalıdır.

Varisli damarların konservatif tedavisinde ek önlemler olarak fiziksel aktivite (yürüme) ve kompresyon çoraplarının giyilmesi gösterilmiştir.

Minimal invaziv ve cerrahi tedavi yöntemleri

Varis ve venöz yetmezlik süreci çok ileri gittiyse, hastanın durumunu iyileştirmek için minimal invaziv veya tam teşekküllü cerrahi müdahaleye başvururlar. Minimal invaziv müdahale yöntemleri şunları içerir:

1. Skleroterapi. Bu durumda ince bir insülin iğnesi kullanılarak hastanın varis lümenine özel bir sklerozan ilaç enjekte edilir. Enjekte edilen madde önce iltihaplanmaya, ardından hastalıklı damarın sertleşmesine neden olur. Hastalıklı damarın lümeni basitçe büyür. Teknik daha çok kozmetik bir etkiye sahiptir, ancak patolojinin kendisinin problemini (nedenini) çözmez. Skleroterapi sonrası nüksler mümkündür. Böyle bir müdahaleye kontrendikasyonlar hamilelik, emzirme ve ilacın bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlüktür.
2. Sıyırma. Bu yöntemle hastalıklı damar en ince prob kullanılarak çıkarılır. Cerrahi müdahalenin özelliği, sağlıklı kısımlarını bırakarak damarın sadece hastalıklı kısmını çıkarmanın mümkün olmasıdır. Ameliyat, iltihaplı damar bölgesinin her iki tarafında bulunan iki endoskopik ponksiyon yoluyla gerçekleştirilir. Yani böyle bir müdahaleden sonra iz ve izler görünmez olacaktır.
3. Mikroflebektomi. Hastalıklı damarın çıkarılması da ciltte birkaç küçük kesi ile gerçekleştirilir.
4. Lazer pıhtılaşması. Lazerle hastalıklı bir damarın lümenine maruz kalma. Sonuç olarak, damarın lümeni tamamen büyümüştür.

Tam teşekküllü bir cerrahi müdahaleye (karın ameliyatı) flebektomi denir. Bu yöntemle cerrah tüm yüzeysel damarı çıkarmak için bacak derisinde tam bir kesi yapar. Böyle bir işlem için endikasyonlar şunlardır:

• büyük hacimli varisli damarlar;
• hastalıklı damarların büyük boşluğu (lümen) (10 mm'den fazla);
• tromboflebit;
• büyük varisli damarların varlığı;
• hastada trofik ülser oluşumu;
• minimal invaziv cerrahinin etkinliğinin olmaması.

Geleneksel tedavi yöntemleri

Patolojinin ilk aşamalarında, varis tedavisi için halk yöntemlerine de başvurabilirsiniz. Özellikle, ilaç tedavisi ile birlikte aşağıdaki halk ilaçlarını kullanabilirsiniz:

• Domates yeşildir. İnce sebze dilimleri iltihaplı damar bölgesine yerleştirilir ve bir bandajla sabitlenir. Bu tür uygulamaları 2-3 saatte bir değiştirmeniz gerekiyor. Tedavinin seyri, durumda net bir iyileşme olana kadardır.
• Patates. Bacaklara taze sıkılmış patates suyuna batırılmış bir bandaj uygulanır. Üzerini streç film ile kaplayın. Bu tür uygulamalar, hastanın durumu düzelene kadar en iyi şekilde geceleri yapılır.
• Elma sirkesi. Tercihen ev yapımı. Sirke suda seyreltilir (1 bardak su ve 2-3 yemek kaşığı sirke). Bir çözelti içinde bir bandaj nemlendirilir ve hastalıklı damar bölgesine uygulanır. Bandaj geceleri sabitlenir. Ayrıca geceleri bu solüsyonla ayaklarınızı kolayca yağlayabilirsiniz. Sirkeli su ve iç içe geçtiği gösterilmiştir. Yemek borusunu sirke ile yakmamak için bir bardak suya 1 yemek kaşığı elma sirkesi ve bir çay kaşığı bal ekleyin (yemek borusu duvarları asitlere karşı çok hassastır). Karışımı sabahları aç karnına için. Sirke ile tedavi süresi 30 gündür.

Önemli:bu tür bir tedavi, mide suyunun asitliği yüksek olan hastalarda kontrendikedir.

• At kestanesi. Bitkinin çiçekleri 50 gr miktarındadır. 0, 5 litre alkol dökün ve karışımı periyodik olarak sallayarak karanlık bir yerde iki hafta ısrar edin. Bitmiş ürün bir ağdan süzülür ve günde üç kez, her seferinde bir yemek kaşığı olmak üzere içilir. Karışım su ile yıkanır. Tedavi süresi 7 gündür. Ardından 14 günlük bir ara ve yine yedi günlük bir kurs. Bu şemaya göre tedavi, infüzyon bitene kadar gerçekleştirilir. Daha sonra tekrar hazırlanabilir ve terapi rejimi tekrarlanabilir.
• Dulavratotu. Bu durumda, hastalığın ortadan kaldırılması için bitkinin taze yaprakları kullanılır. Geceleri, ağrılı ayaklar Vishnevsky'nin merhemiyle bulaşır ve üstüne bir dulavratotu yaprağı ile sarılır. Herkes bir bandajla sabitlenir ve kompresyon çorabı giyilir. Bandaj üç gün giyilir, sonra çıkarılır ve her şey yıkanır. Taze dulavratotu büyürken yaz boyunca bu şekilde tedavi etmek mümkündür.

sonuçlar

Varisli damarların çoğu durumda geri dönüşü olmayan bir patoloji olduğunu fark etmeye değer. Bu nedenle ayak sağlığınıza dikkat etmeniz çok önemlidir. Özellikle varisli damarlara genetik yatkınlık varsa. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, günlük beslenmenizi dengeli hale getirmek, daha fazla yürümek ve günde yeterince temiz su içmek yeterlidir. En ufak varis belirtilerinin tezahüründe, hastalığın komplikasyonlarını önlemek için derhal yetkili bir flebologla iletişime geçilmesi tavsiye edilir. Unutmayın, sağlığınız ve ayaklarınızın iç sağlığı tamamen size kalmış. Ve modern tıp ve bir profesyonelin elleri harikalar yaratabilir.